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138 例冠心病的脏腑虚证分布与组合特点分析    摘要: 目的:分析冠心病脏腑虚证的分布与组合特点,探讨冠心病的病变脏腑。方法:记录经 冠状动脉造影证实的138 例住院患者的病史、症状、体征、舌脉象,进行脏腑辨证,统计分析脏腑虚 证的分布与组合情况。结果:冠心病脏腑虚证以心虚证(占9218 %) 、肾虚证(占7618 %) 和肝虚证 (占7117 %) 最为多见;虚证组合以三证组合最为多见,两证组合大多为心虚证并见肝虚或肾虚,三 证组合大多为心、肝、肾虚并见。结论:冠心病的病变脏腑主要在心,与肝、肾二脏联系密切。 138例冠心病的脏腑虚证分布与组合特点分析-王晓才 中国中医基础医学杂志
178 例 SARS 恢复期患者中医证候观察    摘要:目的 探讨 SARS 恢复期患者中医证候特点以指导临床辨证。方法 在小汤山 SARS 定点医院观察总结了 178 例 SARS 恢复期患者中医证候。并进行归纳、总结出恢复期证候特点以指导临床辨证。结果 SARS 恢复期患者中医辨证属肺脾气虚,夹湿夹热。舌脉体现为气虚湿阻,夹热夹瘀。恢复期患者以肺脾气虚、余邪未尽,夹湿夹热为病机特征。主症表现为乏力、咳嗽、气短、汗出、食欲不振、尿黄、口渴不欲饮,部分患者伴有低热。舌象以淡黯舌、黯红舌,白腻苔、黄腻苔多见。结论 热毒、湿浊是 SARS 的主要发病因素。从症状舌脉观察,伤阴症状不典型,而气虚症状多见。气虚运化无力,湿热瘀滞,故舌象可见瘀点瘀斑,提示瘀也是恢复期的重要病理因素。故恢复期治疗一方面益气扶正,一方面注意余邪未尽,湿热瘀滞,治当清热利湿、活血化瘀,有助于患者的早日康复并防 止病情反复。 178例SARS恢复期患者中医证候观察-郝瑞福 中国中医药信息杂志
从补益心气与改善心肌能量代谢的关系探讨    [摘 要]心肌能量代谢障碍是心力衰竭重要的病理环节,对能量代谢障碍的干预有可能成为早期防治的新途径,但目前尚缺乏公认有效的针对心肌能量代谢的特异性药物。益气中药可以改善心肌细胞能量代谢,在心力衰竭防治上有一定优势。 从补益心气与改善心肌能量代谢的关系探讨慢性心力衰竭中西医结合研究的思路-农一兵 中医杂志
从回顾性队列研究构建急性心肌梗死远期预后因素的Cox比例风险回归模型    摘要 目的 研究包括中药汤剂在内的多种可能因素对急性心肌梗死 (acute myocardial infarction , AM I)远期预后的影响。方法 连续收集1996年1月 —2002年4月间渡过急性期的AMI患者(共162例)的病历资料,随访观察患者发生死亡和重大心脑血管事件的预后情况,用Cox比例风险回归模型分析可能因素对预后的影响。结果 年龄每增加10岁,心功能纽约分级升高1级,死亡的相对危险度分别上升到1.983和 3.169 ,应用中药汤剂和血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor , ACEI)则分别降低到0.177和0.161 ;以包括死亡在内的重大心脑血管事件为终点,年龄每增加10岁,心功能纽约分级升高1级,终点事件的相对危险度分别上升到2.021和1.863 ,有前壁梗死、心律失常和糖尿病史则分别上升到2.903、2.588、4.039 ,而使用中药汤剂和ACEI制剂能使之下降到0.093和0.141。结论 年龄、心衰、前壁梗死、心律失常、糖尿病史是AMI远期预后的危险因素,而早期应用中药汤剂和ACEI 制剂是保护因素。 从回顾性队列研究构建急性心肌梗死远期预后因素的Cox比例风险回归模型-农一兵 中西医结合杂志
从肌浆网钙转运变化探讨心肌肥厚气虚血瘀证实质     摘要: 心肌肥厚是心力衰竭的主要代偿机制和重要病理生理环节。对心肌肥厚走向心衰过程 的干预可能成为防治心衰的新办法,其中重要机制之一是影响心肌细胞肌浆网钙转运功能,从而 影响心肌细胞收缩2舒张功能,心肌肥厚的发展与中医气虚血瘀病机具有关联性,肌浆网钙转运可 能是研究气虚血瘀证实质的切入点,为中西医结合防治心衰提供新思路。 从肌浆网钙转运变化探讨心肌肥厚气虚血瘀证实质-安超 中国中医基础医学杂志
从心肌能量代谢探讨慢性心力衰竭心气虚证的实质     慢性心力衰竭( chronic heart failure, CHF)不论在发达国家还是在发展中国家,发病率都有不断增 高的趋势,尽管其治疗方法已经得到改善,但是病死率仍然很高,是严重影响人类健康、消耗大量国家卫 生经费支出的疾病。中医治疗CHF具有一定的特色和优势,多数学者认为心气虚是CHF的基本病机之一,心气虚贯穿于CHF的始终,是疾病发展恶化的重要因素。既往研究提示心气虚证与心肌能量代谢有着密切的关系,而现代研究表明能量代谢异常是CHF的重要环节,改善能量代谢可能是进一步提高疗效的新途径。遵循病证结合的模式,探讨CHF心气虚证与心肌能量代谢的内在联系,将有助于进一步阐释心气虚的证候实质。 从心肌能量代谢探讨慢性心力衰竭心气虚证的实质 北京中医药大学学报
从循证医学探讨中西医结合的科研方向       从循证医学探讨中西医结合的科研方向 中国医药学报
丹参注射液治疗冠心病心绞痛的机理探讨    提要丹参注射液尽管对冠心病心纹痛患者心纹痛自觉症状及普通心电图均有改善和好转, 但动态心电图显示用药前后及24小时心肌“ 缺血总负荷” 未见减少。推测丹参注射液治疗冠心病心纹痛另有其它机制。 丹参注射液治疗冠心病心绞痛的机理探讨 中药药理与临床
党参黄芪治疗心气虚型冠心病的初步观察       党参黄芪治疗心气虚型冠心病的初步观察 北京中医
党参口服液治疗25例冠心病血瘀证患者临床及实验研究    内容提要:以21名健康人及例冠心病血癖证患者为对象, 用发色底物法测定其血浆 组织型纤溶酶原激活物一及其抑制物活性变化。结果表明, 冠心病血癖证患者血 装一活性明显降低, 与健康人比较, 有显著性意义。又经党参口服液对例 冠心病气虚血癖证患者血桨一及活性以及血小板聚集功能的治疗观察, 发现治疗 后, 血小板聚集功能明显降低, 而对一及活性无明显影响。提示党参口服液的活血 作用主要是通过抑制血小板功能影响凝血过程, 而非提高血浆纤溶活性而实现的。 党参口服液治疗25例冠心病血瘀证患者临床及实验研究-徐西 中国中西医结合杂志
党参益气强心、活血化淤作用的研究    提要:本文对党参在冠心病治疗中的益气强心、活血化淤作用及其机制和党参 的有效部位分别进行了临床药理和实验研究。例冠心病心纹痛患者, 用多谱 勒超声, 公电图仪测定服用党参提取液前后左室舒张和收缩功能。服药天后, 明显 提高了左室舒张期波峰值和左房室问压力阶差, 显著斌短了左室舒张早期充盈时 间, 明显增加左室收缩功能的心输出童, 但心率无改变。经动物实脸, 党参可明显 提高小白鼠心肌糖原、坡拍酸脱氢酶的含量, 成为党参改善心肌能量代谢、补气强 心作用的机制之一。例冠心病心纹痛患者服用党参提取液天后, 可使血小 板聚集率和血浆显著降低, 但一酮一, 。无明显改变。党参不同提取液的活血 药理实脸结果, 党参水煎醉沉液有降低大鼠全血拈度作用党参醚提取液有提高纤 溶活性、显著降低血小板聚集率和血浆, 、一酮一。水平的作用党参总皂武 可显著降低, 而不影响前列环素的合成党参生物碱有与党参总皂武相反的作 用, 不利于党参益气活血作用的发挥。 党参益气强心_活血化淤作用的研究-王硕仁 中药药理与临床
党参治疗冠心病心气虚证的研究体会    关于冠心病的基本病机, 历代医家有较 多论述, 多数认为属本虚标实证。《金鼠要 略· 胸痹心痛短气病脉证》篇在论述胸痹的 病机时指出“ 夫脉当取太过不及, 阳微阴 弦, 即胸痹而痛, 所以然者, 责其极虚也” 。 《诸病源候论》亦认为“ 因虚而发” 。心 为五脏六腑之大主, 主阳气、主血脉。血液 在脉中循环不息, 不癖不滞, 全赖心气之推 动若心气不足, 则鼓动无力, 将致血脉癖 滞不通则痛。因此在治疗上, 补气属治本 之法。通过补益心气, 使其恢复帅血运行之 功能, 达到血脉流畅的目的, 使其通则不痛。 党参治疗冠心病心气虚证的研究体会 北京中医药大学学报
党参治疗心气虚型冠心病的临床及实验研究    摘要本文对党参治疗冠心病心纹痛的作用机理进行了多学科、多层次的探讨。结果 证明党参具有缓解冠心病心纹痛、改善心肌供血、减少缺血总负荷的作用党参可增 强左心室功能, 抑制血小板聚集, 促进的合成党参能够明显改善心肌的能童代 谢, 提高糖元、、含量党参尚可明显提高外周血的数童, 从而调节机 体的免疫系统活动。由此提示党参对冠心病的治疗作用是多方面的, 存在很大优势, 尤宜于心气应型冠心病。 党参治疗心气虚型冠心病的临床及实验研究 中国中医药科技
方剂配伍研究与中成药二次开发模式    方剂是中医临床用药的主要形式,是中医实现辨证论治的重要环节,是中医使患者从疾病向健康转化的一个重要手段。在实现中医药产业化的进程中,抓住中药方剂这一环节进行深入研究,对于中医药的现代化和中药产业化都有着不可低估的作用。 方剂配伍研究与中成药二次开发模式-于友华 中国中医基础医学杂志
非典1、2、3号系列方药治疗SARS的临床疗效观察    提要:目的设计前瞻性观察方案, 较为客观地评价中药非典1、2、3号系列方药治疗SARS的临床疗效。方法采用公布标准, 选取例确诊病人, 简单分层, 随机分为中药试验组例, 按高热、渗出、吸收期分治, 分别口服非典1、2、3号方, 同时用西药基拙治疗对照组例, 用西药基础治疗。选取发热、全身中毒症状与体征、光胸片、血常规及生化、激素减量等指标进行天治疗观察。结果中药可以缩短平均发热 时间, 减缓发烧所致的全身中毒症状, 具有促进肺部炎症吸收的作用, 激素减量有比对照组快的趋势结论中药治疗SARS取得较为肯定的疗效, 而且无明显副作用。 非典1_2_3号系列方药治疗SARS的临床疗效观察-张晓梅 中国医药学报
冠心病(胸痹心痛) 的病因病机及辨证论治    冠心病,属中医胸痹范畴,是由多种原因引起的心脉痹阻不畅,心之阴阳气血失调为主要病机,临床以膻 中或左胸部憋闷、疼痛为主要表现的一种疾病。其临床症状因病情轻重而不同,轻者可见胸部沉闷或隐隐作痛,或仅感胸前不适,持续时间短暂,或伴有气短、心悸;重者则疼痛剧烈,痛如刀绞,胸痛彻倍,持续时间较长,并伴有面色苍白,冷汗自出。冠心病在我国古代医学文献中,虽无此病名,但却有很多相关记载。如《素问·藏气法时论篇》有“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛”,是对冠心病心绞痛疼痛部位的描述《; 灵枢·厥病篇》有“: 痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也”,以及“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”,则是对冠心病疼痛程度与预后的描述《; 金匮要略·胸痹心痛短气病》有“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气⋯⋯”,以及“胸痹不得卧,心痛彻背”等论述,是对冠心病心功能不全伴随症状的描述。 冠心病_胸痹心痛_的病因病机及辨证论治 中国临床医生
冠心病痰瘀证候与载脂蛋白E 第一内含子增强子基因多态性关系的研究     摘要: 目的:探讨冠心病(CHD) 不同的痰瘀证候与载脂蛋白E 基因第一内含子增强子(ApoE IE1) 多态性的关系。方法:选择符合条件的CHD 中医痰证、瘀证、痰瘀互阻证和非痰非瘀证(其他 证型) 患者200 例,另选100 例健康对照,常规检测所有样品的血脂水平。提取全血DNA ,用聚合酶 链式反应2限制性片段长度多态性(PCR2RFLP) 技术检测apoE IE1 的基因型。采用SAS 软件进行相 关性分析。结果:各基因型间血脂水平的差异未达到显著性意义,但CPC ,CPG,GPG基因型患者的 总胆固醇(TC) 、总甘油三酯( TG) 和低密度脂蛋白胆固醇(LDL2C) 水平顺序有依次升高的趋势。 CHD 患者中的GPG基因型显著多于健康对照,并在痰证和痰瘀互阻证中的分布多于瘀证和非痰非 瘀证。G等位基因与apoE 第四外显子ε4 等位基因密切相关。结论:ApoE 第一内含子增强子BspLI 位点的GPG基因型可能是冠心病痰证及痰瘀互阻证的易感基因型之一。 冠心病痰瘀证候与载脂蛋白E第一内含子增强子基因多态性关系的研究-欧阳涛 中国中医基础医学杂志
冠心病痰瘀证与载脂蛋白E 基因多态性关系的研究    [摘要]  目的:探讨冠心病(coronary heart disease , CHD) 不同痰瘀证候与载脂蛋白E(apolipoprotein E ,Apo E) 基因第4 外显子多态性的关系。方法:选择符合条件的CHD 痰证、瘀证、痰瘀互阻证和非痰非瘀证(其他证型) 患者200 例,另选100 名健康志愿者作为对照。常规检测所有样品的血脂水平。提取全血DNA ,用聚合酶链反应2限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction2rest riction f ragment length poly2morp hism , PCR2RFL P) 技术检测Apo E 基因型。采用SAS 软件对基因多态性和痰瘀证候的辨证类型进行相关性分析。结果: (1) 冠心病患者中ε4 等位基因频率(19. 5 %) 明显高于健康对照组(9. 5 %) ,具有统计学意义( P < 0. 05) ,其中尤以E 3/ 4 基因型更为多见( P < 0. 01) 。(2) 携带ε4 等位基因者的总胆固醇( totalcholesterol , TC) 、总甘油三酯( total t riglycerides , TG) 和低密度脂蛋白胆固醇( low2density lipop rotein cholesterol , LDL2C) 水平明显高于非携带者( P < 0. 01) 。(3) 痰证特别是E3/ 4 基因型患者中E3/ 4 型和ε4等位基因的频率明显高于血瘀证患者( P < 0. 05) 。结论:Apo Eε4 等位基因是冠心病的危险因素,携带此基因的患者与痰证关系较为密切,推测其可能是CHD 痰证的主要易感基因之一。 冠心病痰瘀证与载脂蛋白E基因多态性关系的研究-欧阳涛 中西医结合学报
冠心病体质表型和低密度脂蛋白受体基因Avall位点多态性关系的研究     摘要: 目的:探讨CHD(冠心病) 体质类型和LDL2R(低密度脂蛋白受体) 第13 外显子Ava Ⅱ位 点基因多态性的关系。方法:选择符合条件的冠心病中医痰证、瘀证、痰瘀互阻证和非痰非瘀证 (其他证型) 患者200 例,判别患者的体质类型。另选100 例健康对照,常规检测所有样品的血脂水 平。提取全血DNA ,经PCR 扩增获取目的片段,用Ava Ⅱ酶切检测LDL2R 基因型,采用SAS 软件进 行相关性分析。结果:患者的- P+ 基因型显著多于对照。TC(总胆固醇) 、TG(总甘油三酯) 和LDL2 C(低密度脂蛋白胆固醇) 水平在- P- 、- P+ 、+P+ 基因型患者中存在渐升的趋势, +P+ 基因型的 TC 水平和动脉硬化指数AI 显著高于- P- 基因型。患者的体质类型以瘀血质、痰湿质和气虚质多 见,其中痰湿质和+ 等位基因,瘀血质与+P+ 基因型密切相关。结论: 瘀血质、痰湿质、气虚质是 冠心病的主要体质表型。LDL2R 第13 外显子Ava Ⅱ位点+ 等位基因的携带患者多出现在痰湿质和 瘀血质中,纯合子患者的TC 和AI 升高。这为痰瘀互结的中医病机研究提供了初步证据。 冠心病体质表型和低密度脂蛋白受体基因Avall位点多态性关系的研究-欧阳涛 中国中医基础医学杂志
冠心病心气虚证临床微观辨证初探       冠心病心气虚证临床微观辨证初探 上海中医药杂志
冠心病中医证候与冠脉病变程度的相关性研究    摘要:目的 探讨中医证候与冠脉病变程度的相关性。方法 168例住院患者均进行冠状动脉造 影,记录其病史、症状、体征、舌脉象及理化检查结果,进行中医辨证分型,以辨证分型的7个中医证 候为自变量,分别以Gensini积分、冠脉病变支数为因变量,进行多元线性回归分析。结果 寒凝 证、痰浊证、阴虚证与Gensini积分以及冠脉病变支数均呈正相关,血瘀证与冠脉病变支数正相关。 结论 寒凝、痰浊、阴虚、血瘀四证与冠脉病变程度正相关,在提示冠心病病情变化方面具有较重要 的作用。 冠心病中医证候与冠脉病变程度的相关性研究 北京中医药大学学报
冠心病中医证候与冠心病发病的相关性研究    摘要: 目的探讨冠心病中医证候与冠心病发病的相关性。方法168 例住院患者均进行冠状动脉造影, 完成病史和中医症状、体征的采集和理化检查, 作出冠心病或非冠心病诊断, 并进行中医辨证分型和脏腑辨证; 分别以冠心病辨证分型的7 个中医证候、脏腑辨证的6 个脏腑虚证为自变量, 以冠心病为因变量, 进行二值Logistic 回归分析。结果血瘀证和气虚证( 相对危险度分别为8.959 和2.803) 是冠心病发病的证候危险因素; 心虚证、肝虚证和肾虚证( 相对危险度分别为3.074, 2.471, 3.296) 是冠心病 发病的脏腑虚证危险因素。结论出现气虚证、血瘀证、心虚证、肝虚证、肾虚证的患者更易于患冠心病。 冠心病中医证候与冠心病发病的相关性研究-王晓才 北京中医药大学学报(中医临床版)
冠心病中医证候与冠状动脉造影的相关性研究    【摘要】 目的 通过探讨冠心病中医证候与冠状动脉造影之间的相关性,为中西医结合防治 冠心病的研究提供临床依据。方法 对102 例入选病例依据1990 年修订的《冠心病中医辨证标准》 进行辨证分型,并与冠状动脉造影结果进行比较分析。结果 血瘀证和气虚证为冠心病主要证候, 辨证为血瘀证和气虚证的患者更可能诊断为冠心病,具气虚血瘀证的患者同样更可能罹患冠心病, 经统计学分析差异具有显著性意义( P < 0. 05 或P < 0. 01) 。气虚证及气虚血瘀证冠脉病变类型以 多支病变为主,差异具有非常显著意义( P < 0. 01) ,提示在冠心病“金标准”诊断的前提下,气虚在影 响冠脉病变程度中所起着重要作用。结论 气虚和血瘀是冠心病的主要证候,气虚血瘀为冠心病 的基本病机;同时气虚贯穿本病始终,是本病发生发展及影响冠脉病变程度的重要因素。 冠心病中医证候与冠状动脉造影的相关性研究-农一兵 北京中医
行动早,措施严,构建SARS安全防护网       行动早措施严_SARS构筑安全防护网-韦云 中医药管理杂志
黄芪皂苷和黄芪多糖对乳鼠肥大心肌细胞线粒体膜电位的影响    摘要:目的观察黄芪皂苷和黄芪多糖对心肌细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)的干预作用,初步探讨黄芪防治心衰的机理。方法将体外培养乳鼠心肌细胞分为对照组、模型组、黄芪皂苷组、黄芪多糖组、黄芪皂苷+多糖组。除对照组外各组加血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)造成肥大细胞模型,给药组予黄芪皂苷、黄芪多糖干预,分别测定各组24 h、48 h 时心肌细胞MMP。结果24 h 时MMP 比较:模型组较对照组下降,有显著性差异(P<0.01);3 个给药组较模型组升高,有显著性差异(P<0.01);黄芪皂苷组较对照组升高,有显著差异(P<0.01)。48 h 时MMP 比较:模型组较对照组下降明显(P<0.01);3 个给药组较模型组升高,以黄芪皂苷组、黄芪皂苷+多糖组明显,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论AngⅡ使心肌细胞MMP 下降,黄芪皂苷和黄芪多糖使MMP 趋于正常,黄芪皂苷和黄芪多糖可拮抗AngⅡ减低心肌细胞MMP 的作用,这可能是黄芪防治心衰的机理之一。 黄芪皂苷和黄芪多糖对乳鼠肥大心肌细胞线粒体膜电位的影响-安超 北京中医药大学学报(中医临床版)
黄芪组分配伍对乳鼠肥大心肌细胞肌酸激酶同功酶mRNA 表达的影响     [摘要]  目的:探讨黄芪组分(黄芪皂苷和黄芪多糖) 对心肌细胞能量代谢的干预作用及其分子机制,为中药防治心衰提供实验依据。方法:体外培养的乳鼠心肌细胞,加血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ) 造成肥大心肌细胞模型,黄芪组分配伍干预后,采用RT2PCR 法测定肌酸激酶(CK) 同功酶的mRNA 表达。结果:11Ang Ⅱ作用24 h 后,CK2B 亚基的表达增加而CK2M亚基的表达减少,48 h 该作用持续存在;21 黄芪不同组分及配伍干预48 h ,心肌细胞的CK2B 亚基及CK2M亚基表达趋于正常。结论:黄芪组分及组分配伍可在分子水平上抑制Ang Ⅱ对心肌细胞CK同功酶mRNA 表达的影响,提示黄芪可能是通过对肥大心肌细胞能量代谢的干预作用预防心衰的发生发展。 黄芪组分配伍对乳鼠肥大心肌细胞肌酸激酶同功酶mRNA表达的影响-苏敬泽 中国实验方剂学杂志
黄芪组分配伍对乳鼠肥大心肌细胞肌酸激酶同功酶活性的影响       黄芪组分配伍对乳鼠肥大心肌细胞肌酸激酶同功酶活性的影响-苏敬泽 中国中医基础医学杂志
黄芪组分配伍对血管紧张素Ⅱ致肥大心肌细胞模型线粒体活力的影响    【摘要】目的在原代培养的心肌细胞上观察血管紧张素11(AngⅡ)及黄芪组分对心肌细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力的影响,旨在探讨黄芪组分(包括黄芪皂苷和黄芪多糖)对心肌细胞能量代谢的干预作用,为中药防治心衰提供实验依据。方法利用培养的乳鼠心肌细胞,根据活细胞线粒体琥珀酸脱氢酶在能量代谢过程中可使四氮唑盐(MTr)还原产生蓝紫色结晶产物f0卜mazan这一原理.应用比色法测定AngⅡ对培养心肌细胞能量代谢的影响和黄芪组分的干预作用。结果AngⅡ在作用24 h后使formazan产物的吸光度A值(OD)显著增加,此后开始下降,至48 h低于正常水平,具有显著性差异(P<0.05);48 h黄芪干预组 与正常组无显著性差异。结论黄芪皂苷和黄芪多糖可显著地拮抗AngⅡ引起的心肌细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力下降,从而改善心肌细胞能量代谢。 黄芪组分配伍对血管紧张素Ⅱ致肥大心肌细胞模型线粒体活力的影响 北京中医
恢复期SARS 病人心境障碍状态调查的研究       恢复期SARS病人心境障碍状态调查的研究-唐启盛 北京中医药大学学报
基于冠脉造影的冠心病冠脉病变与血癖证的相关性研究    摘要:目的探讨冠心病冠脉病变与血瘫证的相关性方法将多中心收集的例经冠脉造影证实为冠心病患者进行中医辫证分型, 观察冠脉病变支数及狭窄程度与血疥证各亚型的关系〕结果冠心病血疥证患者平均冠脉病变支数, 冠心病非血瘫证平均冠脉病变支数, 两者比较, 差异有统计学意义。与冠心病非血瘫证患者比较, 血癖证患者的冠脉病变多表现为多支病变, 重度狭窄尸冠心病血瘫证亚型中, 阳虚血瘫证的平均冠脉病变支数为,明显多于其他血癖证亚型与冠心病疾瘫互阻证比较, 阳虚血疥证患者的冠脉病变多表现为重度、中度狭窄, 而单支病变较少见〕采用对应相关分析发现阳虚血癖证与冠脉重度狭窄关系密切相关距离结论冠心病患者冠脉病变的支数、狭窄程度与血疥证存在一定的关系 基于冠脉造影的冠心病冠脉病变与血瘀证的相关性研究-王阶 中国中西医结合杂志
恢复期SARS 病人心境障碍状态中医治疗的临床研究    摘要:目的 探讨中医药对恢复期SARS 病人的焦虑、抑郁状态等心境障碍的疗效。方法 从恢复 期SARS 病人中选择焦虑、抑郁状态患者60 例作为治疗组,采用基础治疗加中药治疗;选取61 例作 为对照组;治疗前后分别应用汉密顿抑郁量表(HAMD 量表) 和汉密顿焦虑量表(HAMA 量表) 评定。 结果 中药治疗组对于HAMD 总分、因子Ⅵ(睡眠障碍) 、HAMA 总分及HAMA 因子Ⅱ(精神性焦 虑) 的改善均明显优于对照组。因此,显示出加用中药治疗后,可以明显提高对于SARS 恢复期心 境障碍的疗效。结论 对恢复期SARS 患者中存在的抑郁、焦虑症状进行中西医结合治疗,并选取 中药进行干预性治疗,可明显改善患者症状,对加速康复,提高生命质量等具有很好效果。 恢复期SARS病人心境障碍状态中医治疗的临床研究-唐启盛 北京中医药大学学报
急性心肌梗死中医辨证论治现状的研究———基于北京288 例患者的横断面调查    【摘要】 目的 了解急性心肌梗死临床辨证论治的现状。方法 对北京地区288 例患者进行横断面调查,收集临床中医辨证论治的状况,并进行统计分析。结果 急性心肌梗死中医证候大都以组合的形式出现,其中,血瘀痰阻(18. 40 %) 、气虚血瘀(13. 19 %) 、气虚血瘀痰阻(13. 19 %) 和气滞血瘀(11. 11 %) 最为常见。在论治方面,无血瘀证的患者应用1 种以上活血化瘀注射液的占38. 64 % ,无气虚也无阴虚的患者中应用1 种以上益气养阴注射液者达到33. 60 %。结论 气虚血瘀是急性心肌梗死的主要证候因素,痰阻也是常见证候;临床实践存在不依据辨证进行用药的情况,有必要对辨证论治进行规范。 急性心肌梗死中医辨证论治现状的研究_基于北京288例患者的横断面调查-农一兵 北京中医
建立慢性心衰中医疗效评价体系的研究思路       建立慢性心衰中医疗效评价体系的研究思路 中国中医基础医学杂志
降脂通脉方保护血管内皮细胞的临床与实验研究    要应用降脂通脉方治疗例动脉粥样硬化患者, 并 与洛伐他丁治疗的例做对照。临床研究表明, 降脂通脉方有 调节血脂并抗动脉粥样硬化作用, 作用机理可能是通过增加 一酮一前列环素一一, 的合成, 减少血浆内皮素 的过量释放, 使内皮细胞的功能得以恢复。内皮细胞 培养实验提示, 保护可能是本方抗的作用机理之一。 降脂通脉方保护血管内皮细胞的临床与实验研究-王亚红 中医杂志
凉血生肌中药对冠状动脉介入术后再狭窄及心血管事件的干预作用     摘要:目的:观察凉血生肌中药防治冠状动脉介入术后再狭窄的临床疗效。方法:冠状动脉介入术成功的冠心病患者,按随机方案分为两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组加用凉血生肌中药(生黄芪、丹参、丹皮、金银花) 2 个月。随访6 个月,进行冠状动脉造影复查,同时观察心源性死亡、急性心肌梗死、心绞痛、严重心衰、再介入和冠脉搭桥的情况;随访截至2007 年4 月。结果: ①共纳入患者100 例,治疗组52 例,对照组48 例,两组基线情况比较差异无统计学意义,具有可比性。②完成随访97 例,依据造影结果和复发心绞痛情况估计再狭窄率,治疗组有减少再狭窄发生的趋势(7/ 51 ,13/ 46) ,但两组比较未达到统计学意义( P > 0105) 。③治疗组联合心血管事件的发生率明显降低(9/ 51 ,17/ 46) , ( P < 0105) ;生存分析表明中药治疗可以减少发生联合心血管事件的风险,益处在干预后6 个月明显显现( P < 0105) 。④未见明显的不良反应。结论:冠心病介入术后服用凉血生肌中药有减少造影再狭窄和复发心绞痛发生的趋势,能明显降低联合心血管事件的风险。 凉血生肌中药对冠状动脉介入术后再狭窄及心血管事件的干预作用-农一兵 中华中医药杂志
流式细胞术分析党参对冠心病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响       流式细胞术分析党参对冠心病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响 中国中西医结合杂志
颅脑损伤患者舌象变化分析与其预后评估的相关性研究    【摘要】目的尝试将中医舌象变化作为对颅脑损伤患者预后评估的新方法。方法采用临床医学研究方法 与国际公认的格拉斯哥评分方法比较,将6& 例颅脑损伤患者的舌象变化进行定性分析。结果舌象变化大多出现在颅脑损伤后$ 4 #O,舌质随着淡红、红、淡暗、紫变化,舌苔随着薄白、白腻、薄黄、黄腻、少苔变化,其评分逐渐递减,病情越重。结论中医舌象变化可以作为颅脑损伤患者的一项观察指标,可作为国际公认的格拉斯哥评分方法的补充,也可作为对颅脑损伤患者预后评估的新方法。 颅脑损伤患者舌象变化分析与其预后评估的相关性研究-宋麦芬 中国中医急症
慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表的临床研究    【摘要】 目的按照国际通用的原则和程序,制定符合我国国情、能反映中医特色的心力衰竭(心衰)生存质量量表。方法①按照结构化的决策方式,成立核心小组和议题小组,核心小组确定量表的目的及结构(领域、方面),议题小组确定条目池。②综合运用专家评价法与临床病例调查法,进行量表的信度和效度检验。③采用主观评价、离散趋势、代表性相关系数、独立性相关系数、反应度分析、克朗巴赫系数、重测信度7种统计方法对条目池进行筛选,4种或以上均合格者为合理条目。④使用SPSS 13.0数据分析软件进行统计学分析。结果① 核心小组会议拟定量表结构包括生理功能、角色限制、活力、社会功能、心理健康、医疗支持6个领域,议题小组确定了各领域的条目,包括明尼苏达心衰量表条目及中医特色条目,共计51条。②经过81例患者的临床调查,量表的克朗巴赫d信度为0.953,分半信度相关系数为0.924,因子分析得到6个因子,因子的结构与预先拟定的领域基本吻合。③经过7种统计学方法的检测,共筛选出6个领域的36个合格条目构成正式量表。 结论慢性心衰中西医结合生存质量量表具有良好的信度和效度,可用于慢性心衰患者的生存质量评价。 慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表的临床研究 中国中西医结合急症杂志
三清饮治疗感冒风热证59 例疗效观察    摘要:目的观察三清饮治疗感冒风热证的临床疗效。方法将119 例感冒风热证门诊病例随机分组,治 疗组59 例,予三清饮汤剂,日1 剂,连服3 d ;对照组60 例,口服罗红霉素片、热炎宁颗粒,配合泰诺林片对 症退热,连服3 d 。结果治疗组痊愈44 例(74.6 %),显效9 例(15.2 %),有效2 例(3.4 %),与对照组比较有 显著性差异(P<0.05);治疗组退热率为89.8 %,高于对照组(80.0 %),但2 组比较无统计学意义(P>0.05);治 疗组平均退热时间、治疗前后中医症状积分差与对照组比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论三清饮 退热疗效显著,退热时间短,是治疗感冒风热证的良好方剂。 三清饮治疗感冒风热证59例疗效观察-王晓才 北京中医药大学学报(中医临床版)
王清任的脑髓说及其哲学贡献       王清任的脑髓说及其哲学贡献 医学与哲学第
胸痹中医证候影响因素的回归分析    【摘要】 目的 探讨胸痹中医证候的影响因素。方法 记录168 例胸痹患者(经冠脉造影诊断冠心病138 例,非冠心病30 例) 的病史、症状、舌象、脉象、体征做出证候诊断;以证候为因变量,性别、年龄等因素为自变量,进行Logistic 回归分析。结果 日吸烟量增多,出现痰浊证风险增加;肉食嗜好者、高血压患者以及吸烟年限增加者,易于出现血瘀证;冠脉造影Gensi2ni 积分增加,出现阳虚证和寒凝证风险增加;体力活动减少以及心功能减低,易出现气虚证;糖尿病患者易出现阴虚证和肾虚证;脑血管病患者易出现肾虚证;急躁易怒者、女性、高血压患者易出现肝虚证;随着年龄增长,出现阴虚证、心虚证和肾虚证风险增加。结论 胸痹中医证候具有各自的相关影响因素。 胸痹中医证候影响因素的回归分析-王晓才 北京中医
应用匹配矩阵、因子分析和聚类分析法研究冠心病痰瘀证候特征    [摘要]  目的:研究冠心病痰瘀证候与临床四诊信息的相互关系,为其分类及规范化诊断提供参考。方法:采用匹配矩阵、因子分析和聚类分析法,对200 例冠心病患者痰证、瘀证、痰瘀互阻证及非痰非瘀证46 项临床症状进行相关性分析。结果:冠心病不同痰瘀证候舌、脉象与非痰非瘀证之间存在明显差异;中医病机脏腑定位于心和肾,以心气虚为主,兼肾气虚,痰证患者尚多伴脾气虚;在46 项临床症状中,仅15 项症状在痰证、瘀证和痰瘀互阻证中相伴出现频率较高。除共有的本虚证外,痰证的主要临床症状为白腻苔和滑脉,尚见胸脘痞满和腹胀等;瘀证则以紫舌、舌生瘀斑为主,尚见痛有定处;痰瘀互阻证则兼上述两种证候的主要症状。结论:综合应用匹配矩阵、因子分析和聚类分析法,可以获得有关冠心病不同痰瘀证候主要临床特征及脏腑定位的信息,对冠心病不同痰瘀证候辨证及其分类研究具有一定的意义。 应用匹配矩阵_因子分析和聚类分析法研究冠心病痰瘀证候特征-李林 中西医结合学报
中西医结合治疗传染性非典型肺炎恢复期临床平行对照研究       中西医结合治疗传染性非典型肺炎恢复期临床平行对照研究 中国中医药信息杂志
中药干预对急性心肌梗死远期预后影响的回顾性研究    摘要:目的 回顾性分析早期使用中药对首次急性心肌梗死(AM I)患者远期预后的影响。方法 以 1996年1月~2002年4月因AM I在北京中医药大学附属东直门医院、东方医院心内科住院并渡过急 性期(28 d)且资料完整的所有患者(共162例)为研究对象;随访患者发生联合终点事件(死亡和重大 心脑血管事件)的情况;单因素分析采用Kap lan2Meier法描绘生存曲线,用log2rank法进行比较检验, 多因素分析采用Cox回归分析。结果 单因素分析显示使用中药汤剂患者无事件生存率高于未使用 者(P <0. 01) ;多因素分析显示年龄、前壁梗死、心功能减低、心律失常和糖尿病史与联合终点事件的 风险呈正相关,而使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和中药汤剂呈负相关,其中中药汤剂的相对 危险度RR为0. 093 (95%CI =0. 029~0. 294, P <0. 001)。结论 年龄、心力衰竭、前壁梗死、梗死后心 律失常、糖尿病史是AM I远期预后的危险因素,而早期应用中药汤剂和ACEI制剂是AMI远期预后的 保护因素,初步从回顾性研究的角度为中医药治疗AMI提供了基于循证医学的证据。 中药干预对急性心肌梗死远期预后影响的回顾性研究 北京中医药大学学报
中药早期干预对急性心肌梗死远期预后的影响       中药早期干预对急性心肌梗塞远期预后的影响-段文慧 广州中医药大学学报
中药治疗急性心肌梗死临床研究文献的Meta分析    摘要:目的:对中药治疗急性心肌梗死(AMI)的有效性作出较客观的评估。方法:① 以(中文标题:心 肌梗塞or心肌梗死)and(全部检索条目:中医or中药or中西医结合)的检索式检索中国生物医学文献光盘数据库(1978年1月~2004年11月);②进行二次筛选并进行Jadad评分,筛选和评价过程由2位研究者独立进行,意见不同者通过讨论解决;③Meta分析,采用Cochrane协作网提供的Rev man 4.2软件进行统计分析。结果:8篇文献进入Meta分析,总病例数为738例。Meta分析显示与常规西药相比,加用中药干预对AMI患者病死率的影响没有统计学差异(P=0.24,RR为0.78[0.52,1.18]),临床总有效率(P=0.17)和心律失常发生率(P=0.07)也没有差异,RR分别为1.27[0.90,1.81]和0.78[0.60,1.02],但中药干预组再梗率、心力衰竭发生率明显低于对照组(P分别为0.007和0.01),RR分别为0.41[0.21,0.78]和0.55[0.34,0.87],治疗后左室EF射血分数明显高于对照组(P<0.0001),WMD为4.85[2.63,7.08]。结论:与单纯西药相比,加用中药对减少再梗和心力衰竭、提高左室EF射血分数有益,而病死率、心律失常发生率和临总有效率两组的差异没有统计学意义。但仅以本项Meta分析为基础,对于中药治疗AMI的疗效目前尚不能得出最终的结论。 中药治疗急性心肌梗死临床研究文献的Meta分析 中华中医药杂志
中医药治疗急性心肌梗死临床研究质量的系统评价     摘要: 目的:评价中医药治疗急性心肌梗死临床研究的质量。方法: ①以(中文标题:心肌梗塞 or 心肌梗死) and (全部检索条目:中医or 中药or 中西医结合) 的检索式检索中国生物医学文献光盘 数据库,年限为1978 年1 月至2004 年11 月。②由2 位研究者独立进行文献筛选,获取文献的相关 研究特征资料,并加以评价,意见不同者通过讨论解决。结果: ①共检索到1621 个文献。②经两次 筛选,最终共有252 篇文献入选评价。③临床研究文献存在遵循标准的程度不足、研究设计缺陷较 明显(特别是随机、盲法和统计学方法) 、观察指标选择不尽理想(特别是缺乏远期预后指标) 等问 题。对提到“随机”的文献进行Jadad 评分,高质量的随机对照试验(3~5 分) 只有1 篇。而非随机 对照临床研究质量评分结果,也没有1 篇得分超过6 分(总分是12 分) 。结论:中医药治疗急性心 肌梗死的临床研究应加强对循证医学原则的重视,同时探讨能够体现中医药特色和优势的评价体 系。 中医药治疗急性心肌梗死临床研究质量的系统评价-农一兵 中国中医基础医学杂志
中医治疗原发性高血压临床研究文献的评价*    摘要: 目的对中医药治疗原发性高血压( EH) 的临床研究文献的总体水平做出初步评价。方法选择中国生物医学文献数据库,检出截止到2005 年的中医药治疗EH 的临床研究文献, 按标准纳入文献, 搜集其研究方法和内容, 建立数据库, 运用统计软件进行整体评价。结果在1 185 项纳入的临床研究中, 说明诊断标准的917 项( 77.38 %) , 辨证论治的492 项( 41.52 %) , 有疗效标准的932 项( 78.65 %) , 随机对照试验534 项( 45.06 %) , 进行了统计学分析的791 项( 66.75 %) , 报告有不良反应的157 项 ( 13.25 %) , 有随访报告的98 项( 8.27 %) 。结论EH 的中医治疗性临床研究呈递增态势, 但也存在着很多有待提高之处。应该进行多中心大样本的试验, 采用先进的疗效评价标准和指标, 完善统计方法、不良反应报告和随访等。 中医治疗原发性高血压临床研究文献的评价-温志浩 北京中医药大学学报( 中医临床版)
承担课题
课题名称 课题介绍 开始时间 完成时间 所获奖项 所属类别
利用磁共振波谱研究慢性心衰心气虚证心肌能量代谢的病生理机制 心气虚是慢性心衰的基本病机,能量代谢障碍是心衰基本的病理环节,既往研究提示心气虚证与心肌能量代谢有密切的关系。因此,本研究提出心肌能量代谢障碍是慢性心衰心气虚证重要病理基础的假说。复制心梗后心衰的心气虚证大鼠模型,采用核磁共振波谱技术测定心肌能量物质三磷酸腺苷、磷酸肌酸的水平;通过测定能量物质代谢调控机制(磷酸肌酸激酶穿梭机制)中关键分子的蛋白和基因水平,进一步揭示心肌能量代谢与心气虚证的相关性;并通过观察益气中药党参、黄芪对能量代谢的干预作用进行反证,以药释理,以药释证。从心肌能量代谢的角度,进一步阐明心气虚证的病理生理学机制。 2011-01-01 2010-12-01    国家自然基金
凉血生肌法干预冠脉介入术后创伤修复的临床研究    2008-01-01 2010-12-31    首都医学发展基金课题
从肌浆网钙转运研究益气活血法对心衰早期发病机制的干预作用    2008-01-01 2010-12-31    国家自然基金
慢性心衰社区普适中医诊治方案研究    2008-10-01 2011-10-31    中医药行业科研专项
心力衰竭证候特征、个体化治疗方案及疗效评价体系建立研究    2008-01-01 2010-12-31    国家“十一五”支撑计划项目
基于“肝藏血主疏泄”的脏象理论研究高血压病从肝论治的作用机制和证治规律研究    2010-12-01 2015-12-31    国家重点基础研究发展计划(“973”计划)项目
丹参注射液与抗血栓药物联合应用对急性冠脉综合征患者的安全性评价    2009-01-01 2011-12-31    首都医学科技发展基金
科技提升北京城乡社区高血压病中医药防治能力示范研究    2008-11-01 2010-10-31    北京市
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